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中樞靜脈導管及注射座

趙啟明醫生醫務所 Dr Leo Chiu, Central Vascular Clinic

什麼是植入式的中樞靜脈導管注射座?

身體各部的靜脈將血液匯聚於「中樞靜脈」,再回送至心臟。「中樞靜脈」的直徑較皮下表層的「週邊靜脈」粗大而血流量也較高。

把導管植入中樞靜脈後,再連接可供重複穿刺的注射座,實在是長期注射「靜脈化療藥物」的首選途徑。注射座大小如五元硬幣,主要是一種矽質合成品,與人體組織不會產生化學作用,也不會引起過敏或排斥。

植入手術
手術時間約一小時,在局部麻醉下於鎖骨下的窩位經皮層穿刺「鎖骨下靜脈」,然後引入金屬導線,在X-光監察下將導管隨金屬導線置入中樞靜脈,然後將注射座與導管相連,最後再將注射座埋在皮下,手術後一般即可返家休息

 

植入「中樞靜脈導管及注射座」有些什麼好處?

  1. 經長期靜脈注射藥物後,往往很難再在患者的四肢找到合適的靜脈穿刺位
  2. 埋在皮下的注射座容易定位下針,免除患者重覆受靜脈穿刺所帶來的苦楚
  3. 藥物直接進入中樞大靜脈,很快便被稀釋,避免對淺層靜脈造成刺激、疼痛及血栓性靜脈炎
  4. 避免藥物一旦從血管滲出,致使周圍組織壞死、皮膚潰爛及感染等併發症
  5. 由於注射座完全埋於皮下,日後感染的機會相對較低,適合長期使用
  6. 注射座植入後外觀看不出來只是觸摸得到,對日常生活不會構成影響
  7. 注射座可供重複穿刺約二千次,完成治療後,可通過局部麻醉手術取出。

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